RESUMO
Resumen Los índices térmico y mecánico son estimadores de riesgo fetal en una ecografía y se deben controlar sus valores minimizando la exposición. Comparamos los valores de los índices térmico y mecánico obtenidos en exámenes ecográficos obstétricos de pacientes gestantes, con el valor recomendado por la comunidad internacional. Se realizó la estimación de estos índices en 421 ecografías obstétricas en 2019. Los valores fueron comparados entre ellos y con el valor recomendado para cada índice y según el modo de visualización (B, Doppler color y Doppler espectral). Del total de la muestra, para el índice térmico en modo Doppler color un 0,24% superó el valor estándar recomendado y en modo Doppler espectral un 2,85%. Para el índice mecánico se sobrepasó el valor recomendado en modo B en un 11,16%, en un 8,08% en modo Doppler color y, por último, en un 0,48% para el modo Doppler espectral. Los índices mecánico y térmico en esta muestra de exámenes ecográficos obstétricos se encuentran en promedio bajo el valor de referencia. Sin embargo, existe un número importante de casos en que se superan las normas, lo que debe ser una voz de alerta para la comunidad médica.
Abstract The thermal and mechanical indices are the best estimators of fetal risk in an ultrasound and their values should be controlled in order to minimize exposure as much as possible. We compared the values of the thermal and mechanical indices obtained in obstetric ultrasound examinations of pregnant patients, with the value recommended by the international community. These indices were estimated in 421 obstetric ultrasounds during 2019. The estimated values were compared with each other and with the recommended value for each index and according to the display mode (B, color Doppler and spectral Doppler). Of the total sample, for the thermal index in color Doppler mode, 0.24% exceeded the recommended standard value and 2.85%. in spectral Doppler mode. For the mechanical index, the recommended value was exceeded in B mode by 11.16%, in 8.08% in color Doppler mode and, finally, by 0.48% for spectral Doppler mode. The mechanical and thermal indices in this sample of obstetric ultrasound examinations are on average below the reference value. However, there is a significant number of cases in which the standards are exceeded, which should be a warning to the medical community.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Ultrassonografia Pré-Natal/métodos , Obstetrícia/métodos , Valores de Referência , Temperatura , Acústica , Idade Gestacional , Ultrassonografia Doppler , Medição de Risco , Segurança do PacienteRESUMO
ABSTRACT: The aim of this study was to determine among nine temperature-humidity index (THI) equations, the one that best represents the effects of heat stress on crossbred dairy calves reared in a tropical environment. Twelve male and female calves, aged 20 to 60 days, and raised in a tropical pen were evaluated. Respiratory (RR) and heart rates (HR), rectal (RT), body surface (BST), dry bulb (Tdb) and wet bulb (Tbw) temperatures, partial vapor pressure (Pv), relative humidity (RH) and dew point temperature (Tpo) were quantified in the morning and afternoon. Nine THI equations were calculated. The highest correlation between physiological variables and this was used to select the best THI equation. Averages for nine THI equations, Tdb, Twb, Pv, Tdp, RR, HR, RT, and BST were higher in the afternoon than in the morning, whereas that for RH was the opposite. The highest values for RT occurred at temperatures above 26.4°C and when humidity was below 55.5%. The Tdb and Pv correlations with RR (0.697 and 0.707), RT (0.703 and 0.706) and BST (0.818 and 0.817) were significant and positive, whereas the RH correlations with the same physiological variables were significant and negative (-0.622, -0.590 and -0.638, respectively). The best index was the THI sensible heat-based ( T H I = 3.43 + 1.058 x T d b - 0.293 x R H + 0.0164 x T d b x R H + 35.7), which was significantly correlated with RR (r=0.668 and r²=0.446), HR (r=0.259 and r²=0.067), RT (r=0.693 and r²=0.479) and BST (r=0.807 and r²=0.650). In conclusion, the THI sensible heat-based equation best represents the effects of heat stress on crossbred dairy calves reared in a tropical environment.
RESUMO: Objetivou-se determinar dentre nove equações do ITU a que melhor representa os efeitos do estresse por calor para bezerros leiteiros mestiços criados em ambiente tropical. Foram avaliados 12 bezerros, machos e fêmeas, com idade de 20 a 60 dias, criados no bezerreiro tropical. As frequências respiratória (FR) e cardíaca (FC), as temperaturas retal (TR), corporal superficial (TCS), de bulbo seco (Tbs) e de bulbo úmido (Tbu) foram quantificadas pela manhã e tarde. Calcularam-se nove equações do ITU. Utilizou-se como critério de determinação da melhor equação do ITU, a maior correlação entre as variáveis fisiológicas com os ITUs. As médias das nove equações de ITU, Tbs, Tbu, Pv, Tpo, FR, FC, TR e TCS foram superiores pela tarde em comparação ao turno da manhã, enquanto que a UR teve comportamento inverso. Os maiores valores de temperatura retal foram observados em temperaturas acima de 26,4 °C e umidade inferior a 55,5%. As correlações entre Tbs e Pv com a FR (0,697 e 0,707), TR (0,703 e 0,706) e TCS (0,818 e 0,817) foram significativas e positivas, enquanto que as correlações da UR, com essas mesmas variáveis fisiológicas, foram significativas e negativas (-0,622, -0,590 e -0,638, respectivamente). O melhor índice foi o ITU calor sensível ( I T U = 3,43 + 1,058 x T d b - 0,293 x R H + 0,0164 x T d b x R H + 35,7), que se correlacionou significativamente com a frequência respiratória (r=0,668 e r²=0,446), frequência cardíaca (r=0,259 e r²=0,067), temperatura retal (r=0,693 e r²=0,479) e temperatura corporal superficial (r=0,807 e r²=0,650). Conclui-se que a equação do ITU calor sensível é a que melhor representa os efeitos do estresse por calor dos bezerros leiteiros mestiços em ambiente tropical.
